วันพฤหัสบดีที่ 22 ตุลาคม พ.ศ. 2552

คู่มือ รพ สต 9 ภารกิจหลัก ผู้ป่วยจิตเวช

ผู้ป่วยจิตเวช

แนวคิดการทำงาน : งานสุขภาพจิตชุมชนเป็นงานที่สำคัญควบคู่กับงานดูแลสุขภาพ
กาย ซึ่งรวมอยู่ในสุขภาพ 4 มิติ และรวมทั้งมิติทางสังคม วัฒนธรรมและสิ่งแวดล้อม เป็น
สิทธิตามรัฐธรรมนูญที่ทุกคนจะต้องได้รับบริการและเข้าถึงบริการ เพื่อสุขภาวะของผู้ป่วยที่
จะฟื้นหายและกลับมามีชีวิตที่เป็นปกติ
การบริการใน รพ.สต.
• คัดกรอง/ค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยงตามแบบประเมินของกรมสุขภาพจิต เช่น วิตกกังวล
โรคซึมเศร้า การฆ่าตัวตาย และโรคจิตเภทในกลุ่มเสี่ยงหรือผู้แสดงอาการเบื้อง
ต้น
• มีฐานข้อมูลผู้ป่วย/และผู้มีภาวะเสี่ยงที่ครอบคลุม : ข้อมูลพื้นฐาน การวินิจฉัย ยา
ที่ได้รับจากโรงพยาบาลที่รักษา
• ให้คำปรึกษาและจัดกิจกรรมเสริมสร้างคุณภาพชีวิตและสุขภาพจิต
• สามารถประเมินผลข้างเคียงจากยาและการแก้ไขเบื้องต้นได้
• ติดตามดูแลให้ผู้ป่วยได้รับยาอย่างต่อเนื่อง
การบริการในครอบครัว/ชุมชน
• นำเสนอข้อมูลผู้ป่วยต่อคณะกรรมการ รพ.สต.เพื่อให้ความช่วยเหลือและเฝ้าระวัง
ผู้ป่วย
• ปลดโซ่ตรวนผู้ป่วยจิตเวช โดยดูแลร่วมกับชุมชนจนสามารถใช้ชีวิตตามปกติได้
• สร้างแรงจูงใจต่อการรักษาให้แก่ผู้ป่วยและ/หรือญาติได้ โดยอาจใช้กระบวนการ
เยี่ยมบ้านร่วมกับการให้ความรู้แก่ญาติและผู้เกี่ยวข้องด้วยอย่างเหมาะสม ให้เชื่อ
ว่าผู้ป่วยสามารถหายได้
• มีแนวทางปฏิบัติสำหรับญาติและชุมชนในเรื่องข้อมูลการเจ็บป่วย การใช้ยา ผล
ข้างเคียง และการแก้ไขเบื้องต้น การผ่อนคลายความเครียด
การเชื่อมโยง/ส่งต่อกับโรงพยาบาลแม่ข่าย

มีระบบส่งต่อผู้ป่วยจิตเวช สามารถส่งต่อไปยังโรงพยาบาลระดับแม่ข่ายขึ้นไปได้ ใน
ด้านการใช้ยา และส่งต่อหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการประกอบอาชีพพึ่งตนเองต่อไป รพ.สต.
จะดำเนินการเป็นเครือข่ายการดูแลผู้ป่วยกลุ่มนี้กับโรงพยาบาลชุมชนและโรงพยาบาลชุมชน
จะดำเนินการเป็นเครือข่ายกับหน่วยบริการขั้นสูงด้านจิตเวชที่อยู่ห่างออกไป เนื่องจากผู้ป่วย
กลุ่มนี้มีแนวโน้มการไม่ได้กินยาต่อเนื่องสูง เมื่อผู้ป่วยรับการรักษาจากหน่วยบริการขั้นสูง
ด้านจิตเวชแล้ว รพ.สต.และโรงพยาบาลแม่ข่าย จะประสานขอข้อมูลผู้ป่วย ตลอดจนยาที่
ให้การรักษา เพื่อติดตามการกินยาของผู้ป่วย และอาจจะสามารถรับยาที่โรงพยาบาล
แม่ข่าย หรือ รพ.สต.ได้ตามความเหมาะสมตามดุลยพินิจของแพทย์ที่โรงพยาบาลแม่ข่าย
เมื่อทำงานเป็นเครือข่ายดังนี้ การเกิดเหตุฉุกเฉินจากการขาดยาก็จะลดลง และหากมีการส่งต่อ
เพื่อบำบัดเบื้องต้นกรณีฉุกเฉินจากโรงพยาบาลแม่ข่าย ก็สามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพ
การส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค
• ส่งเสริมการจัดตั้งกลุ่มเพื่อนช่วยเพื่อน ในการดูแลสุขภาพจิต
• ส่งเสริมอาชีพให้มีงานทำหรืองานอดิเรก โดยเชื่อมโยงกับ อปท.และชุมชน

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น